Козлов Денис Владимирович

Варикозная болезнь и её осложнения.

Автор: врач  1 категории,  кандидат медицинских наук,

 сосудистый хирург,  флеболог  Козлов Денис Владимирович

 

 - Варикозная болезнь – что это такое? Откуда возникло данное название заболевания?

- Вены – это сосуды, по которым кровь течёт к сердцу. При варикозной болезни в этих сосудах  происходит застой крови, их стенка подвергается растяжению, и они становятся видимыми  «на глаз»: «сеточки» на ногах, варикозные узлы («варикс» с латинского языка – «вздутие») – мешковидные выпячивания.

- Какие причины возникновения  варикозной болезни?

 - Наиболее часто выделяют следующие причины: 1) наследственный фактор, 2) избыточная масса тела, ожирение, малоподвижный образ жизни, 3) беременность и роды, приём оральных контрацептивов (содержащих эстрогены), 4) неправильное питание, ношение высоких каблуков, 5) спорт – тяжелая атлетика и поднятие больших весов.

- Какой врач лечит варикозную болезнь нижних конечностей?

- Варикозную болезнь, как и другие заболевания вен лечат специалисты – флебологи («флебос» в переводе с греческого языка означает вена) или сосудистые хирурги.

- Как часто люди болеют варикозной болезнью?

- Около 10-25% населения земного шара, и почти каждая третья женщина болеет данным заболеванием.

- Чем проявляется варикозная болезнь?

- Чувством тяжести к концу в ногах дня, их отёками  («не могут надеть сапоги/туфли к концу дня»),  болями в ногах, судорогами в ногах к концу дня или ночные часы, наличием сосудистых «звездочек» или «сеточек», косметическим дефектом.

- Как диагностировать варикозную болезнь?

- Любой человек может увидеть у себя варикозно расширенные вены или сосудистые «звездочки». Врач-специалист уточнит форму заболевания, определит, насколько она запущена,  и предложит  варианты лечения. Также необходимым является выполнение ультразвукового исследования вен с целью: выявления несостоятельности вен, рефлюкса (обратного кровотока), и исключения возможного тромбоза вен.

- Чем опасна варикозная болезнь?

- Варикозная болезнь может со временем прогрессировать и приводить к развитию осложнений.

- Какие бывают осложнения?

- Это образование сгустков крови – тромбов (возникают тромбофлебиты), которые могут отрываться от места своего крепления и вызывать такое смертельно опасное осложнение как тромбоэмболия легочной артерии. Особенно опасны тромбозы у беременных женщин! В запущенных случаях варикозная болезнь может осложняться развитием трофических язв, трудно поддающихся лечению на протяжении нескольких месяцев или лет.

-  В чём заключается профилактика заболевания?

- Избавление от  лишнего веса, необходимо также, по возможности, больше двигаться. А при длительных статических нагрузках – носить медицинский компрессионный трикотаж (колготы, чулки или гольфы); какой тип и степень компрессии Вам подскажет врач. Ношение компрессионных медицинских изделий также важно людям, которые ведут сидячий образ жизни, что приводит к нарушению оттока крови и застою в органах малого таза. Также рекомендуется для профилактики ношение удобной обуви, массаж голеней, контрастный душ. И как не удивительно – лечение запора, так как он повышает внутрибрюшное давление и нарушается возврат венозной крови к сердцу.

- Беременность и варикозная болезнь. Имеется ли связь?

- Беременность считается одним из основных факторов развития варикозной болезнью, так как при ней изменяется гормональный фон. Каждая последующая беременность – увеличивает в 2-3 раза вероятность развития варикозной болезни. Начальные проявления заболевания порой могут быть заметны уже в I триместре беременности, а к III триместру диаметр вен нижних конечностей может значительно увеличится.

-  Какие существуют современные методы лечения?

- На ранних стадиях варикозной болезни – это склеротерапия (введение специального препарата, который «склеивает» стенки вен), на поздних – это более серьёзное вмешательство, которое вам подскажет врач.

- Чуть подробнее о склерозировании…

- Склеротерапия (флебосклерозирование) – безоперационная процедура, занимающая около 1 часа, улучшающая внешний вид ног с эффективностью – 95-100 %. Данная методика противопоказана: беременным и кормящим женщина, пациентам с тяжелым поражением артерий нижних конечностей, тромбозом глубоких вен, с тяжелыми формами поражения печени и почек, c аллергией на компоненты применяемого препарата. Могут возникать осложнения и побочные эффекты: появления пигментных пятен по ходу вен, в месте укола может появляться кожный зуд, и в крайне редких случаях тромбофлебиты.

- Можно ли «оттянуть» выполнение операции, ведь у некоторых людей имеется страх перед ней?

- Втирание мазей, гелей или приём лекарств не избавит человека от варикозных вен, лишь уменьшит проявления заболевания! Главное – не заниматься самолечением! Это может привести к негативным последствиям. Операция не должна пугать человека, ведь она выполняется на благо пациента.

- Как часто нужно посещать флеболога или сосудистого хирурга?

- Нет чётких сроков, можно просто ответить – регулярно!  Но как минимум -  раза год, а также в I и III триместрах во время долгожданной беременности.

 

Будьте здоровы !