Акушер-гинеколог Хальзева Эмма Алексеевна

                                               Что такое лабиопластика?

Лабиопластика — одна из самых деликатных операций в интимной хирургии. Во многих случаях она проводится не только с целью эстетической коррекции, но и по медицинским показаниям, а также для устранения неприятных ощущений при ношении обтягивающего белья, занятиях спортом, при половом акте и других бытовых занятиях.

К сожалению, даже несмотря на явный дискомфорт, женщинам зачастую сложно справиться с психологической стороной данного вопроса и обратиться за помощью. В 100% случаев современная интимная пластика позволяет восстановить нормальное анатомическое строение половых путей и улучшить качество интимной жизни. Она позволяет привести вид малых половых губ (далее МПГ) к тому идеальному виду, который определяется самой пациенткой.

Важны выбор техники и методики операции и наличие специальной подготовки у врача.  Важно, чтобы врач не нарушил той анатомичности, за чертой которой могут начаться проблемы со здоровьем. МПГ представляют собой складки слизистой оболочки и располагаются внутри  и продольно от больших губ, они богато снабжены нервными окончаниями, сосудами. Размер, толщина, форма, а также цвет МПГ у всех женщин разные. Нормальным размером считается длина половой губы до 5 см, все остальные признаки медиками с точки зрения нормы или не нормы не рассматриваются.

Основная функция больших и малых половых губ – это защита промежности от повреждений, пересушивания, перепадов температур. Естественный барьер образуется благодаря анатомии этой зоны. В нормальном состоянии большие губы прикрывают малые и плотно смыкаются между собой. На фоне травм и повреждений, возрастных изменений тканей или индивидуальных особенностей строения это соотношение нарушается.  Это становится причиной визуального дефекта, болей и трения при ходьбе, значительного дискомфорта при половом акте.  Кроме того, при недостаточном смыкании половых губ вероятность развития воспалительных заболеваний  гениталий существенно повышается из-за нарушенной защиты. С точки зрения эстетики даже размеры до 5 см  не позволяют интимной области выглядеть аккуратно и привлекательно.  Также может наблюдаться различие в размерах — асимметрия половых губ, с годами происходит отвисание, увеличивается складчатость и пигментация. Именно поэтому возраст пациенток варьируются от 18 до 50 лет. Пациентка должна самостоятельно определить, какой она хочет видеть свою генитальную область после операции. Женщины чаще всего жалуются на чувство трения, невозможность одевать красивое нижнее белье, купальники, неудобство, а иногда и болезненность при половой жизни. Нередка и психологическая травма, когда половые партнеры указывают на данный дефект и женщины после этого не могут получать удовлетворение от половой жизни.

В настоящее время женщины все чаще обращаются к пластическим хирургам, чтобы исправить с их точки зрения дефекты малых половых губ. За рубежом, годы выявлено двукратное увеличение числа лабиопластики, то же самое наблюдается в США.

Методики операции

Существует два основных метода лабиопластики: линейная и клиновидная. Линейная это резекция, когда отсекается часть половой губы.  Для этого используют скальпель, ножницы, лазер  или радиоволновое оборудование.  При клиновидной резекции вырезается клиновидный лоскут, направленный в сторону влагалища. Края разрезов сшиваются очень тонкими нитями, поэтому операция практически не оставляет следов.

Показания:

  • Врожденная ассиметричная форма и размеры половых губ (чрезмерная длина, темный цвет, асимметрия).
  • Нарушение эластичности половых губ при родах или травмах.
  • Натирание и неприятные ощущения при ходьбе или занятиях спортом.
  • Неудобство и психологический дискомфорт при сексе.
  • Недостаточный размер малых или больших половых губ, что становится причиной различных заболеваний.
  • Дряблость, обвисание кожи вследствие возрастных изменений.

Противопоказания

  • нарушения свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • острые инфекции, в том числе ЗППП;
  • воспалительные процессы в области гениталий;
  • обострение тяжелых хронических патологий;
  • психические расстройства;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная температура тела вне зависимости от причины;
  • сахарный диабет и другие тяжелые заболевания эндокринной системы.

Подготовка к лабиопластике

Подготовка начинается с консультации хирурга, который уточняет жалобы и пожелания пациентки, проводит осмотр и определяется с методикой операции. В обязательном порядке проводится опрос для выявления возможных противопоказаний.

 На следующем этапе подготовки женщина проходит подробное  предоперационное обследование по стандартной номенклатуре специалистов и профильных лабораторных анализов. Последний этап подготовки – это гигиена наружных половых органов, включающая полное удаление волос.

Собственно операция

В  работе  используется радиоволновой метод, так как это наиболее безопасный и щадящий метод проведения лабиопластики. Тонкий и точный разрез без травмирования  окружающих тканей, болевые ощущения в период восстановления заметно снижены,  заживление  послеоперационной раны происходит быстрее, минимальный риск воспалений за счет бактерицидного воздействия радиоволн.

Продолжительность коррекции половых губ от 30 до 60 минут, обезболивание — местное. Из клиники можно уйти уже через 3-4 часа, на следующий день приступить к обычным делам.  

Период реабилитации

В первые дни женщина может ощущать небольшую болезненность  и дискомфорт в области вмешательства. В это время необходимо особенно бережно относиться к интимной зоне, не проводить гигиенические процедуры в течение 2-3 дней, а затем пользоваться только мягкими очищающими средствами без мочалок, губок и прямого попадания водяных струй. Для заживления тканей требуется 3-4 недели, во время которых  запрещены интимные контакты, мастурбация и интенсивный спорт, особенно бег, ходьба и велосипед. После разрешения врача осуществляется возвращение к привычному образу жизни.